你不能不瞭解的魚油Omega-3!

2012032216:30
文/臺北醫學大學附設醫院婦產科專任主治醫師 楊曉萍
輯/張玉櫻


魚油中的n-3脂肪酸能降低心血管疾病
一般說到魚油,指的是其中富含的Omega-3(Ω-3)脂肪酸,或稱n-3脂肪酸。人體全身每個細胞膜都含有Omega-3脂肪酸,比例因人、因飲食而不同。近年來發現n-3脂肪酸在心血管疾病的預防上可能有重要的地位,可以降低心臟病患發病(猝死、心肌梗塞、腦中風),緩和冠心病(冠狀動脈硬化)患者動脈硬化的發展。許多患者誤以為魚油的目的是降低總膽固醇,其實目前這還不在它的功效之中。

魚油所含的n-3脂肪酸,是人體無法合成的必需脂肪酸,也是許多荷爾蒙的先質,參與了許多人體內的新陳代謝。脂肪酸從細胞膜釋放出後,會變成「局部荷爾蒙」碳廿酸(eicosanoids)--如由n-3脂肪酸衍生的好的碳廿酸(TXA3、PGE3、LTB5)負責抗發炎、保護細胞、使血管通暢;而其他n-6脂肪酸衍生的壞的碳廿酸(TXA2、PGE2、LTB4),則反而刺激發炎、破壞細胞、引起血管阻塞。


蒸魚或魚湯含優質n-3脂肪酸
然而並不是只有中年以後的人才應該多攝取魚肉,事實上研究也顯示,n-3脂肪酸還與女性的許多疾病習習相關,不容忽視。不幸的是,現代飲食普遍n-3脂肪酸攝取不足,如果我們飲食上多作調整,或許不知不覺間病痛也可自然離身呦!許多人的便當中確實也注意到要吃魚肉,但如果是煎魚、炸魚,餐廳常用的回鍋油往往含有許多會堆積在血管、形成硬化的「過氧化脂肪酸」,炸越多次、與高溫光線接觸越久的油,含有害物質越多,所以食用油炸食物本身的壞處,恐怕不是吃魚肉補救得回來的!大塊的蒸魚或魚湯、來源衛生的生魚片,是比較健康的吃法。

含n-3脂肪酸的食材
在提到n-3脂肪酸的好處之前,先說明一下,生活中常見的n-3脂肪酸包括碳鏈長度為18的alpha-亞麻仁酸(α-linolenic acid,簡稱ALA),在亞麻仁籽(flax seed)、南瓜籽、核桃仁、油菜(Canola,加拿大研發的品種)、大豆油以及深綠色蔬菜中。至於魚油所含的n-3脂肪酸,則是包括:(1)碳鏈長度20、有5個不飽和雙鍵的脂肪酸EPA;(2)碳鏈長度22、有6個不飽和雙鍵的的DHA。

雖然人體可將ALA作用後產生EPA和DHA,但效率並不明顯,所以人體要得到n-3脂肪酸,還是直接由食物獲得比較有效!所有的魚都含有DHA與EPA,但其含量受到環境、魚種影響很大。例如,人工飼養的魚中,養殖鯰魚含量低於野生魚,但養殖鮭魚與鱒魚似乎與野生魚差不多。


避免食用受污染魚類
由於魚類也可能有污染問題,包括致癌、致畸的多氯聯苯(PCB)、戴奧辛、重金屬汞(水銀)、砷、鎘等,美國食品藥物管理局(FDA)建議懷孕婦女、小孩及體弱多病者,應避免食用可能含有較多汞的魚類,包括:鯊魚、金槍魚、劍旗魚、鰆(King Mackerel)、鯖魚、鮪魚片及馬頭魚(Tilefish)等。體型較小的下層食物鏈魚種,如鱈魚、鯉魚等,則相對安全。一般吃魚也不要吃皮下油脂,可以避開多氯聯苯;重金屬則依序多積存在魚的肝、腎、肉、腦,因此較難避免。

此外,鮭魚飼養期長達4年,較易累積戴奧辛,2004《科學》Science期刊檢驗全球市售鮭魚,發現養殖所含戴奧辛、多氯聯苯是野生的10倍,蘇格蘭、挪威、冰島污染最嚴重,其次是北美、智利。美國食品藥物管理局指出,檢驗的是連皮生鮭魚,如剝皮再燒煮,就能去除魚脂肪所含的大半多氯聯苯和戴奧辛,不構成健康顧慮。


補充魚油膠囊要適量
目前有部分魚油膠囊產品已經能做到去除有害物質,如此當然能達到更安全的考量。美國心臟協會對魚油的建議攝取量與方式如下表,但切記「過猶不及」,過量補充魚油,會影響免疫系統對抗外來病菌的能力,以及影響凝血功能,因此衛生署建議不超過飲食油脂的1/3。每日1~3克 (1000~3000毫克)是成人安全且有效的範圍,通常則建議1~2克 為佳,妳可以參考自己的體型與病情,與醫師或營養師商討用量。

表:美國心臟協會的n-3脂肪酸建議攝取量以及方式
族群 n-3脂肪酸建議攝取方式
沒有冠心病的人 每週吃兩次(約170克 ,撲克牌大小)以上富含油脂的各種魚類;多吃含ALA的植物與植物油。
有冠心病的人 每天約1克 的EPA+DHA,最好來自富含油脂的魚類;是否需另補充魚油製品(膠囊)請先與醫師商量。
需降三酸甘油酯的人 在醫師指示下服用魚油補充品,每天約2~4克 的EPA+DHA。