幼兒異位性皮膚炎 慎選 不含類固醇敷料

2012042712:34
CPR急救三部曲─舒緩、防護、修護

【2012/04/17  星期二  聯合報/D1版/生活新訊】 文/林宜靜

近來天氣多變,時晴有雨,室內外溫差大、風沙和塵多,是異位性皮膚炎幼兒好發季節,美國科羅拉多州丹佛市兒童過敏氣喘免疫專科權威鮑金尼維奇教授( Mark Boguniewicz)14日來台專題演講強調,
異位性皮膚炎可能是兒童過敏疾病前兆,部份用藥含類固醇,長期使用副作用高,並不適合嬰幼兒,值得家長重視。

鮑金尼維奇教授表示,異位性皮膚炎是5歲以下兒童常見的慢性皮膚病,患者皮膚乾燥,甚有脫皮、水泡、鱗屑、破皮等情況,常見部位在臉部、雙手、肘部、軀幹等;症狀一發作,嬰幼兒會抓癢緩解,但越抓越癢,造成皮膚抓傷、反覆發炎甚至感染,形成惡性循環;由於症狀好發於夜間,連帶爸媽也睡不好,全家都辛苦。

兒童最高住院原因
在美國,異位性皮膚炎是兒童最多住院原因的疾病,由於保險公司給付不高,主要治療方式仍多使用外用類固醇藥膏來消炎患部,減緩紅腫現象,但長期使用類固醇藥膏會造成皮膚越來越薄,血管擴張或出現血絲,甚至影響腦下垂體功能,如變胖、水腫、內分沁失調等副作用,用對嬰幼兒影響遠大於成人,家長應避免使用。

鮑金尼維奇教授在會中發表一項在美國針對兒童和成人進行的臨床醫療研究。針對142位、年紀在6個月至12歲小孩,患有輕度至中度異位性皮膚炎的病童,隨機分兩組,一組使用不含類固醇的敷料Atopiclair為治療組,另一組以普通含潤膚效果敷料為控制組,進行43天的臨床實驗,在全程不用藥物治療的控制下,每天早、中、晚各使用一次,使用不含類固醇敷料Atopiclair的治療組,清除皮膚症狀成功比率和搔癢症狀改善程度分別是78.2%、78%,使用普通含潤膚效果產品卻只有7%、15%效果。這項研究報告發表於美國小兒科期刊(Journal of Pediatrucs)。


異位性皮膚炎是過敏疾病前兆
鮑金尼維奇教授指出,「過敏進行曲」(Atopic March)演進過程,過敏症不會停留在某一病症,而是一連串病發進程,異位性皮膚炎常是兒童過敏疾病的前兆,有近66%會發展為氣喘或過敏性鼻炎,38%兩者兼俱。換言之,若可早期有效治療異位性皮膚炎,即可減少未來併發過敏性鼻炎、氣喘的可能性。